Грыжесечение – это операция, направленная на устранение дефекта передней брюшной стенки, за счет пластики собственными тканями или аллопластики (имплантация синтетического протеза – сетка). Нередко эстетические недостатки живота сочетаются с разными дефектами передней брюшной стенки, в том числе послеоперационными.
Наличие грыжевого дефекта не только вызывает дискомфорт в эстетическом плане, но и часто является причиной болей в области живота, чревато возникновением грозных осложнений, таких как некроз ущемленного в грыжевом мешке органа, перитонит.
При наличии сложных послеоперационных вентральных грыж, прежде чем приступить к эстетической части операции выполняется пластика грыжевого дефекта собственными тканями и (или) синтетическим материалом.
Операции по грыжесечению
Выбор методики и вида пластики во многом решается хирургом во время операции с учетом находок – это размеры грыжевого дефекта, состояние и пригодность собственных тканей для пластики, степень натяжения тканей при имитации пластики.
Показаниями для выполнения операции являются:
- Наличие грыжевого дефекта в проекции передней брюшной стенки, вызывающий эстетический дискомфорт;
- Наличие болей в проекции грыжевого дефекта и в животе;
- Увеличение грыжи в размерах, эпизоды ущемления с самостоятельным вправлением;
Операция по грыжесечению выполняется под общей анестезией. В зависимости от локализации дефекта, также возможно выполнение операции под спинномозговой анестезией. Длительность операции в зависимости от объема пластики колеблется от 1 до 3 часов. После начинается следующий этап, направленный на устранение эстетических недостатков.
При наличии грубых, деформирующих рубцов выполняется их иссечение. Абдоминопластика позволяет избавиться от дряблой, отвисшей подкожной жировой клетчатки и кожной складки. В результате восстановления каркасной функции передней брюшной стенки удается достичь четкой линии талии.
В послеоперационном периоде пациенты находятся в клинике в течение 1-2 суток. С первых часов послеоперационного периода необходимо ношение компрессионного трикотажа. В дальнейшем необходимы ежедневные перевязки, обработка линии шва антисептиком. Швы снимаются на 10 сутки.
При больших грыжевых дефектах необходимо ношение компрессионного бандажа, для профилактики рецидивов. Уже через 3 недели пациенты могут возвращаться к привычному образу жизни, даже после сложных видов пластики брюшной стенки.
Для грамотной оценки имеющихся эстетических и каркасных недостатков брюшной стенки, определения показаний и противопоказаний к оперативному лечению Вам необходима консультация пластического хирурга.
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРИ ПОДГОТОВКЕ К ОПЕРАЦИИ ПОД НАРКОЗОМ:
- Узи органов брюшной полости;
- Клинический анализ крови;
- Глюкоза крови;
- Клинический анализ мочи;
- Биохимический анализ крови: билирубин (общ. пр.), общий белок, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, ЩФ, электролиты крови - К, На, Са, Сl;
- Время свертывание крови; АЧТВ, МНО;
- Анализ крови на RW, ВИЧ, НВsAg, ВГС;
- ЭКГ;
- Обзорная рентгенограмма органов грудной полости (или флюорография);
- Консультация кардиолога;
- Консультация гинеколога.
ТРЕБОВАНИЯ ДО ОПЕРАЦИИ:
- отсутствие травм, ссадин и гематом в зоне планируемого вмещательства;
- отсутствие гнойничковых процессов мягких тканей и кожи в зоне планируемого вмещателства;
- отсутсвие менструаций в день операции;
- полное физическое здоровье в день операции.
Для адекватной оценки показаний и противопоказаний к височной подтяжке Вам необходима консультация квалифицированного пластического хирурга.
